В Казахстане растёт заболеваемость инфекционными болезнями, которые можно было бы предотвратить с помощью вакцин
За последние несколько лет в Казахстане значительно выросла заболеваемость населения отдельными инфекционными болезнями.
Большинство из них — вакциноуправляемые, и многие случаи заболевания можно было бы предотвратить. Сравним данные, публикуемые Бюро национальной статистики АСПиР РК, по заболеваемости на 100 тыс. населения за 2024 и 2019 годы. Так, в прошлом году заболеваемость коклюшем выросла по сравнению с 2019-м в 19 раз, скарлатиной — в 5,4 раза, вирусным гепатитом — в 3,1 раза, корью — почти в 2 раза. В абсолютных значениях количество случаев заболевания этими инфекциями также значительно увеличилось.
Впрочем, с корью ситуация особая. Количество случаев заболевания сложно сравнивать в периоды обострений и вне их. Так, в 2018-2019 годах в стране наблюдалась вспышка этой болезни. Её удалось частично погасить, поэтому показатели упали в разы. Однако с 2023 года был вновь зафиксирован резкий всплеск, когда количество случаев заболевания увеличилось в 7,4 тыс. раз, с 4 до 29,7 тыс. Чиновники назвали эту ситуацию крупнейшей вспышкой кори за последние 10 лет. Причины — завоз инфекции из других стран и её быстрое распространение среди неиммунизированной прослойки населения. По итогам прошлого года заметного улучшения ситуации не наблюдалось. Хорошие новости: в текущем году отмечается сокращение количества случаев заболевания. Так, по данным главного санитарного врача РК Сархат Бейсеновой, за десять месяцев 2025 года в стране зарегистрировали 2,8 тыс. случаев кори. В 80% случаев заразились непривитые дети. Большинство из них не прошли плановую вакцинацию по причине отказа родителей, остальные не получили прививку по медицинским показаниям.
Приведённые данные показывают: казахстанские врачи не просто так бьют тревогу из-за растущего количества отказов родителей от вакцинации детей. Антипрививочные настроения вредят не только детям, которые из-за предрассудков своих родителей вынуждены переносить тяжёлые заболевания с отсроченными последствиями, но и остальному обществу. Ведь прививка защищает от заболевания не полностью, при ослабленном иммунитете даже привитый человек может заразиться. 100%-я эффективность вакцины от кори достигается при появлении коллективного иммунитета, а для этого большая часть населения должна быть вовремя привита.
Судя по информации, которую Министерство здравоохранения РК ежегодно озвучивает в СМИ, ситуация пока складывается печально: в стране растёт количество отказов родителей от вакцинации детей. Так, если в 2017-м медики зафиксировали 5,3 тыс. отказов от прививок (не считая вакцинации против сезонного гриппа), то в прошлом году число отказов достигло 20,7 тыс. В 2025-м количество таких отказов уже составляет около 20 тыс.
У антипрививочных настроений несколько мотивов. Согласно данным на основе исследований, опубликованным в докладе UNICEF по Казахстану за 2024 год, в 60% случаев отказы антиваксеров были продиктованы их личными убеждениями. Другими словами, опрошенные просто отказались публично аргументировать своё решение. В 12% случаев были названы религиозные причины отказов, и также в 12% — отсутствие доверия к вакцинам. 6% опрошенных признались, что на них повлияла распространяемая негативная информация. Если проанализировать высказывания в соцсетях, в том числе анонимные, одними из наиболее часто упоминаемых причин отказа можно назвать страх родителей, что ребёнок тяжело перенесёт вакцину или даже получит негативные последствия для своего здоровья. Такая правда о мотивах негативно настроенных казахстанцев говорит, в первую очередь, о недостаточной информационной работе, проводимой с населением. Обращаем внимание, что Национальным центром общественного здравоохранения создан официальный интернет-портал о вакцинации, где размещена полная информация обо всех прививках. На портале есть ответы на все вопросы сомневающихся, в том числе на вопрос, вызывает ли прививка аутизм.
Коллективный иммунитет — это когда большая часть населения привита от той или иной инфекции. Для каждого вида патогенов этот порог отличается. Например, для кори он варьируется от 95% до 97%, для полиомиелита — в пределах 80% населения. По данным Комитета санитарно-эпидемиологического контроля Министерства здравоохранения РК, в феврале текущего года общий уровень охвата профилактическими прививками по всем видам вакцин в Казахстане достиг 95,3%.
Международные данные позволяют сравнить показатели охвата иммунизацией по странам только для категории детей младше одного года. Именно в этом возрасте чаще всего дети получают первые дозы вакцин (если те относятся к инактивированным). Согласно информации портала международной базы данных OurWorldinData, Казахстан можно отнести к странам, в которых наблюдается высокий уровень охвата вакцинацией малышей до одного года. Например, по итогам 2024-го доля детей этого возраста, привитых от полиомиелита, гепатита В, коклюша, столбняка и дифтерии превышала 98%. Против кори были привиты всего 93% казахстанцев в возрасте до года, против краснухи — 93%, против пневмококковой инфекции — 90%. Абсолютно по всем видам вакцин уровень охвата в Казахстане оказался выше, чем в Европе, Азии и в целом в мире.
В отдельных странах Центральной Азии показатели охвата детей до года плановой вакцинацией в прошлом году были выше, чем в Казахстане. Например, в Туркменистане, судя по данным источника, почти все малыши (98%-99%) были привиты от основных инфекций. Впрочем, что касается конкретно кори, первый этап прививки MCV1 может приходиться на возраст от 12 до 15 месяцев, второй — на 6 лет. Поэтому уровень охвата в 99% в возрасте до одного года ещё не гарантирует, что в стране нет неиммунизированной прослойки населения. Частично это подтверждается и данными о том, что в 2023 году в Туркменистане также наблюдалась вспышка кори.
Антипрививочные настроения наблюдаются не только в Казахстане, но и во многих других странах, и это одна из угроз мировому здравоохранению, на которое обращает внимание ВОЗ. В противовес скептикам, убеждающим антиваксеров всего мира в том, что прививки детям ставить не нужно, приведём результаты большого исследования австралийского учёного, специалиста в области моделирования инфекционных заболеваний Эндрю Шаттока, опубликованное в журнале The Lancet в прошлом году. С помощью математического моделирования эксперт определил, какой была бы детская смертность, если бы не было вакцин. Оказалось, что за последние 50 лет вакцинация предотвратила 154 млн смертей, в том числе 146 млн смертей среди детей в возрасте до пяти лет. Глобальная прививочная кампания стала причиной 40%-го наблюдаемого снижения детской смертности в мире.
«В 2024 году вероятность того, что ребёнок младше 10 лет доживёт до своего следующего дня рождения, на 40% выше, чем при гипотетическом сценарии отсутствия вакцинации. Повышенная вероятность выживания наблюдается даже в пожилом возрасте», — пишет автор в своей статье.
В инфографике мы показали, насколько велика разница между фактической детской смертностью с учётом вакцин (от всех видов причин) и смертностью без прививок: 2,8% против 4,7%. Если антипрививочные настроения победят коллективный иммунитет, этот прогресс очень быстро нивелируется. В настоящее время Казахстан демонстрирует нулевую заболеваемость по многим инфекциям — брюшному тифу, дифтерии, холере, чуме и т. д. Этого «невидимого» эффекта удалось добиться только благодаря вакцинам.
Здравоохранение Вакцинация БНС статистика